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Dr. Gay – Kann Aids trotz wirksamer Therapie ausbrechen?

Lieber Dr. Gay, vor neun Monaten habe ich ein positives HIV-Testresultat erhalten und befasse mich darum viel mit dem Thema. Meine Therapie funktioniert gut, ohne nachweisbaren HI-Viren und guten CD4-Werten. Bei einer Frage bin ich aber unsicher. Ich höre immer wieder vom mehrjährigen Verlauf der HIV-Krankheit bis zum Aids-Stadium. Gilt das auch für mich? Kann Aids trotz wirksamer Therapie ausbrechen?
– Manuel (26)

Hallo Manuel, es ist verständlich, dass dich das Thema HIV beschäftigt. Eine positive HIV-Diagnose ist ein einschneidendes Ereignis im Leben. Umso mehr freut es mich zu lesen, dass deine Therapie funktioniert und deine Werte gut sind. Das bedeutet für dich, solange du deine Medikamente regelmässig nimmst, wird bei dir kein Aids ausbrechen. Und selbst wenn die antiretrovirale Therapie (ART) aus irgendwelchen Gründen nicht mehr anschlagen sollte: es gibt inzwischen genügend Wirkstoffe, um auf andere, wirksame Kombinationen umzusteigen. Zum Vollbild Aids kommt es dann, wenn keine Therapie angewandt wird. In diesem Fall sorgt das HI-Virus dafür, dass das Immunsystem immer schwächer wird und schlussendlich ansonsten harmlose Erkrankungen zur tödlichen Bedrohung werden. Dies kann zum Beispiel der Fall sein, wenn der Träger des HI-Virus nichts von seiner Infektion weiss. Daher macht es für HIV-negative Personen Sinn, sich regelmässig testen zu lassen. Denn nur wer weiss, dass er HIV-positiv ist, kann entsprechend handeln. Heute geht man davon aus, dass HIV-positive Personen, welche früh- bzw. rechtzeitig mit der ART beginnen, eine normale Lebenserwartung haben, keine HIV-spezifischen Einschränkungen haben und ein gesundes Leben führen können. Erfreulich ist ausserdem, dass die Entwicklung der Medikamente rasch vorangeht und die neueren Medikamente immer weniger bis kaum noch Nebenwirkungen haben. Natürlich ist das sehr individuell und von Person zu Person unterschiedlich. Es gibt auch Personen, bei denen die Medikamente nicht anschlagen, zum Beispiel wenn Resistenzen auf die Wirkstoffe vorhanden sind.

Alles Gute, Dr. Gay

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