Bei mir wurde Prostatakrebs im Frühstadium diagnostiziert und meine Ärztin empfiehlt eine Entfernung der Prostata. Werde ich ohne Prostata keine Lust mehr beim passiven Analsex verspüren? Ich habe auch gelesen, dass Impotenz eine mögliche Folge einer Operation sein kann. So wie ich meine Ärztin interpretiere, führt kein Weg an der Prostataentfernung dabei. Ich habe aber grosse Angst, mein Sexleben zu verlieren. Patrick (53)

Hallo Patrick, es tut mir leid zu hören, dass du mit dieser Diagnose konfrontiert bist. Bei der Entfernung der Prostata, also einer Prostatektomie, können die Auswirkungen auf das Sexleben individuell sehr unterschiedlich sein.

Die Prostata spielt zwar eine Rolle bei der Produktion von Samenflüssigkeit, aber sie ist nicht direkt für die sexuelle Lust verantwortlich. Die Entfernung der Prostata könnte daher die Ejakulation verkleinern, nicht aber unbedingt den Orgasmus, weil dieser durch Nerven im Beckenbereich gesteuert wird. Aber auch die Prostata spielt eine Rolle beim sexuellen Empfinden, insbesondere beim Analverkehr.

Trotzdem könnte sich passiver Analsex weiterhin als lustvoll anfühlen, weil dieser auch durch die Stimulation des Enddarms und der Umgebung bestimmt wird. Was die Impotenz angeht, so ist dies tatsächlich eine mögliche Nebenwirkung der Operation, da bei der Prostatektomie Nerven, die für die Erektion verantwortlich sind, möglicherweise beeinträchtigt werden können.

In vielen Fällen können diese Nerven jedoch während der Operation durch spezielle Techniken geschont werden, um die Erektionsfähigkeit nach der Heilung wiederherzustellen. Deine Sorgen sind verständlich. Ich empfehle dir, deine Bedenken mit deiner Ärztin zu besprechen und bei Unklarheiten nachzufragen. Auch mehrmals.

Sie kann dir helfen, die Risiken und Möglichkeiten besser zu verstehen und gegebenenfalls auch andere Optionen oder unterstützende Massnahmen anzubieten, wie z.B. eine Therapie zur Unterstützung der sexuellen Funktion nach der Operation. Wichtig ist auch, dass du dir falls nötig emotional und mental Unterstützung holst, da solche Veränderungen nicht nur körperlich, sondern auch psychisch herausfordernd sein können. 

Leser Peter ist 57 Jahre alt und stellt fest, dass Männer in seinem Alter oft jüngeren nachjagen, und bittet mich um Rat. Meine Antwort liest du hier.

Alles Gute wünscht dir Dr. Gay

Auf drgay.ch findest du viele Infos und kannst eigene Fragen stellen. Hinter Dr. Gay stehen Mitarbeiter*innen der Aids-Hilfe Schweiz. Wir engagieren uns für die sexuelle Gesundheit von schwulen, bi & queeren Männern. Hier kannst du deine Frage stellen: www.drgay.ch

Folge Dr. Gay auf Social Media: Facebook, Insta und Tiktok.

Mehr: So unter­schiedlich gehen Männer mit Erektions­problemen um. Vor allem Ältere haben ein Problem, darüber zu sprechen (MANNSCHAFT-berichtete)